来源：
2022-12-24 14:01:24
央广网北京12月24日消息（总台央广记者钱成 白杰戈）新冠防疫政策优化调整后，无症状感染者和轻型病例以居家隔离、自我照护为主。而新生儿是相对特殊的群体，他们免疫系统不健全，自我防御能力弱，有新生儿宝宝的家庭普遍担心：小宝宝免疫力低，感染了新冠病毒会不会更严重？如果被感染，该如何应对？
12月20日下午5点，北京清华长庚医院6B病房门口，一对年轻夫妻，迫切地从新生儿重症监护室护士的手中接过孩子，这是该医院儿科接诊的首例新冠阳性的新生儿，顺利转阴出院。清华大学附属北京清华长庚医院儿科副主任晁爽回忆称：“12月9日的晚上，我们接到了新生儿家长的求助电话。当时的情况是一个26天的宝宝发烧，妈妈已经确诊新冠，家属比较着急，想咨询新生儿的诊疗问题。”
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护理人员为医院接诊的首例新冠阳性新生儿喂奶（央广网发 受访者供图）
晁爽告诉记者，疫情防控举措调整后，儿科就制订了接收新冠阳性新生儿的预案，这个求助电话算是直接启动了他们的预案——连夜在新生儿重症监护室开辟隔离间，协调出专人单独监护孩子。对于医院而言，人力反而是最难的。当时，正值新冠感染高峰期，儿科团队多名医护都已感染，剩余人力还要支撑儿科发热门诊和急诊。
晁爽表示：“首先需要有隔离间，因为他当时是高度疑似新冠感染，后来就确诊了。还需要有防控的物资，包括防护服、口罩等。最关键的是需要有一组单独的人马来照顾这个孩子，因为我们还有非感染的儿童在其他房间。医生肯定至少需要有两人，白班夜班两班倒，护理人员一般有两班或者三班，这个孩子是属于专人专护的。”
当夜12点，求助的家属把孩子送到医院，经发热门诊筛查后紧急安排入住新生儿重症监护室（NICU）隔离病房。在医护人员的监测下，入院后就发现患儿面色苍白，吃奶较费力，心率在平静状态下甚至超过了160次/分。
晁爽说：“第一个宝宝还有个特殊情况，这个宝宝本身有贫血，在感染新冠之后，因为他本身贫血挺严重的，新冠又是呼吸道感染，感染之后，小宝宝对贫血的耐受性就比较差了，就出现了心率增快、面色苍白、吃奶费力等，于是我们就给他输血，其他的宝宝倒是没有这个情况。”
清华长庚NICU隔离病房（央广网发 受访者供图）
输血后，患儿的状况很快好转，同时进行物理降温、清热解表等对症治疗。一周多，患儿核酸最终转为阴性，达到出院指标。
紧急开通新生儿重症监护隔离病房后，清华长庚医院儿科已经接收了4名新冠阳性新生儿。晁爽告诉记者，感染新冠病毒的新生儿要进行24小时监护，重点监测孩子肺部的感染风险，严防其他脏器损伤。“相对老年人，目前我们观察的儿童新冠重症病例还是比较少的，但是因为新生儿的各方面的脏器发育都不够成熟，抗感染能力也很差，自身的免疫力比较低，所以新生儿感染新冠，还是需要住院进行监护和治疗的。”
新生儿、婴幼儿感染新冠病毒以后，会出现持续上呼吸道症状，如咳嗽、鼻塞、流涕等，同时婴儿更容易出现腹泻和夜间多汗。晁爽建议，新生儿、婴幼儿发烧时，尤其是2个月以下的，不建议口服退热药，如孩子体温不超过37.5℃，吃奶精神状态还可以，可先物理降温。“他们的主要特点都是以发热为主，呼吸道表现也都比较明显，也有症状不是很严重的，但是基本上都会有发热表现。”晁爽说。
晁爽表示，如新生儿仅是一过性低热，经物理降温后很快降至正常，且精神状态良好、奶量及吸吮力不受影响，可居家观察。如有持续性低热或中高度发热，或出现点头样呼吸、咳嗽较重、呻吟、吐沫等情况，一定要到定点医院发热门诊就诊并住院观察治疗。“说句实在话，对于新生儿，我不建议居家。新生儿各方面的病情变化太快，家长又没有什么经验也不好观察，但是大孩子轻症是可以居家的。”
来源：央广网 编辑：牛中振
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